Authentication
572x Tipe PPTX Ukuran file 2.04 MB
IDENTITAS KLIEN
Nama : Tn. A (L)
Umur : 40 tahun
Status Perkawinan : Belum Kawin
Agama : Islam
Suku Bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
ALASAN MASUK
Klien dibawa oleh kaka dan adik klien karena klien
memukul kaka ipar klien karena menurut klien kaka
klien mempunyai iblis, klien juga terlihat gelisah dan
suka marah-marah.
FAKTOR PREDISPOSISI
Pernah mengalami gangguan jiwa di masa lalu,
pengobatan sebelumnya kurang berhasil.
PEMERIKSAAN FISIK
TANDA-TANDA VITAL
TD : 100/70 mmHg N : 88x/mnt
Suhu : C P : x/mnt
TB : 167 cm BB : 55KG ( N = 60,3KG)
Keluhan Fisik : klien mengeluh tidak enak badan
sejak beberapa hari ini, tidak nafsu makan
berdasarkan pengkajian, didapatkan hasil bahwa
klien memiliki tekanan darah rendah, dengan postur
tubuh kurus.
Tidak ada masalah keperawatan
Klien sebelumnya pernah mengalami gangguan
jiwa yaitu tahun 2007, 2008 dan 2x ditahun
2009. mei 2010 klien masuk lagi karena
penyebab yang sama, yaitu lupa meminum obat
dan mendengar suara-suara lagi. Klien pernah
mengalami kekerasan dan klien pernah
melakukan aniaya fisik dan sexual, tindakan
kriminal.
masalah Keperawatan : Regiment Therapy
Inefektif.
Di dalam anggota keluarga ada yang pernah
mengalami gangguan jiwa yaitu adik perempuan
klien dengan gejala mendengar suara-suara, marah-
marah sejak ayahnya meninggal. Adik klien semoat
dirawat di RS Soeharto Herdjan di ruang Mawar IX
dan sudah sudah pulang dan pulih.
no reviews yet
Please Login to review.