Pendahuluan
              Pendahuluan
   Pembesaran gingiva didefinisikan sebagai suatu 
   Pembesaran gingiva didefinisikan sebagai suatu 
  keadaan dimana ukuran gingiva bertambah besar 
  keadaan dimana ukuran gingiva bertambah besar 
    dari ukuran normal yang dapt menimbulkan 
    dari ukuran normal yang dapt menimbulkan 
     masalah estetis dan kebersihan gigi geligi. 
     masalah estetis dan kebersihan gigi geligi. 
     Bertambah besarnya gingiva merupakan 
     Bertambah besarnya gingiva merupakan 
    gambaran klinis adanya kelainan gingiva yang 
    gambaran klinis adanya kelainan gingiva yang 
   disebabkan oleh hiperplasia dan hipetropi gingva
   disebabkan oleh hiperplasia dan hipetropi gingva
    TINJAUAN PUSTAKA
            Gingival enlargement adalah keadaan 
            Gingival enlargement adalah keadaan 
            dimana besar gingiva bertambah dari 
            dimana besar gingiva bertambah dari 
            normal.   Keadaan    ini   merupakan 
            normal.   Keadaan    ini   merupakan 
            gambaran  yang  sering  menyertai 
            gambaran  yang  sering  menyertai 
            penyakit gingiva (Daliemunthe, 2008).
            penyakit gingiva (Daliemunthe, 2008).
                       Gingival enlargement dengan 
                      menggunakan kriteria letak dan 
                penyebarannya, dapat digambarkan seperti 
                berikut (Newman., Takei., Carranza, 2006) :
     Terlokasi:Terbatas pada gingiva di dekat satu gigi 
     atau sekelompok gigi
     Umum : Melibatkan gingiva diseluruh mulut
     Marginal: Terbatas pada gingiva marginal
     Papilar  : Terbatas pada papila interdental
     Difusi:Melibatkan marginal, attached gingiva dan 
     papila
     Terbatas: Tonjolan terilosasi atau pelebaran seperti 
     tumor yang tidak merata
  Skor Gingival Enlargment (Ghafari, 2008)
  Skor Gingival Enlargment (Ghafari, 2008)
  Grade 0: Tidak ada gingival enlargement 
  Grade 0: Tidak ada gingival enlargement 
  (dengan margin tipis)
  (dengan margin tipis)
  Grade 1: Gingival enlargement hanya pada 
  Grade 1: Gingival enlargement hanya pada 
  papila interdental
  papila interdental
  Grade 2 :Gingival enlargement menutupi 
  Grade 2 :Gingival enlargement menutupi 
  sekurang-kurangnya sepertiga mahkota gigi 
  sekurang-kurangnya sepertiga mahkota gigi 
  (dental crown)
  (dental crown)
  Grade 3:Gingival enlargement menutupi lebih 
  Grade 3:Gingival enlargement menutupi lebih 
  dari sepertiga mahkota gigi (dental crown)
  dari sepertiga mahkota gigi (dental crown)
 ETIOLOGI GINGIVA ENLARGMENT(USRI DKK , 2006).
               Faktor Lokal                              Faktor Sistemik
        kesehatan mulut                          kelainan hormonal
        yang buruk                                Malnutrisi
       malposisi gigi                            kelainan darah
       cara menyikat gigi                        obat- obatan dan 
        yang salah                                 sebab- sebab lain 
       trauma oklusi                              yang tidak diketahui 
       tambalan kurang baik                       (Usri dkk , 2006).
       Iritasi
       cangkolan protesa
       alat orthodontik