Soal Latihan UKOM DIII Keperawatan (Sistem 
              Pernafasan) 2017
              Soal Latihan Uji Kompetensi (UKOM) 2017, Keperawatan Medikal Bedah, 
              Sistem Pernafasan ini bertujuan untuk memberikan gambaran kepada 
              mahasiswa yang akan melaksanakan ujian kompetensi DIII Keperawatan. 
              Soal ini adalah soal latihan, bukan merupakan soal asli Ukom dan tidak 
              melalui proses validasi oleh tim Ukom. 
          1.   Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di ruang interna dengan keluhan 
              sesak nafas, batuk berdahak, dahak tidak bisa keluar. Pada pengkajian 
              ditemukan pasien merasa nyaman dengan posisi duduk, tidak ada nafsu 
              makan dan cepat  lelah. Dari pemeriksaan fisik terdengar ronchi paru lobus 
              kanan atas, pernafasan 28 kali permenit, nadi 90 kali permenit, tekanan 
              darah 130/80mm Hg. Hasil pemeriksaan AGD : pH 7,40, pO2 80 mmHg, 
              pCO  35 mmHg, HCO  26 mmol.Apakah masalah keperawatan utama pada 
                  2                  3
              pasien?
          a. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
          b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
          c. Gangguan pertukaran gas
          d. Pola nafas tidak efektif
          e. Intoleransi aktivitas
          2.   Seorang laki-laki berusia 38 tahun dirawat diruang interna dengan diagnosa 
              medis asma. Pada pengkajian ditemukan  saat ini kondisinya sudah membaik
              dan diperbolehkan untuk pulang. Pada saat perawatan, didapatkan data 
              faktor penyebab timbulnya asma adalah karena alergi dan merokok sudah 10
              tahun. Apakah pendidikan kesehatan yang perlu diberikan pada pasien 
              sebelum pulang ?
           a. Hindari stress
     b. Berolah raga, makan secara teratur
     c. Berhenti merokok, menghindari alergen
     d. Berolah raga, menghindari makanan merangsang
     e. Melakukan kontrol dan  minum obat secara teratur
     3.   Seorang laki-laki berusia 47 tahun dirawat diruang interna dengan keluhan 
       sesak nafas, batuk berdahak, lemah dan banyak mengeluarkan keringat. 
       Pada pengkajian ditemukan pasien mengatakan batuk lebih dari satu bulan, 
       selama dirumah pasien pernah batuk bercampur darah, mual dan tidak nafsu
       makan. Hasil pemeriksaan fisik pernafasan 26 kali permenit, nadi 88 kali 
       permenit, tekanan darah 130/80 mmHg. Apakah pemeriksaan penunjang 
       yang harus dilakukan untuk melengkapi data pengkajian pasien?
     a. Foto thorak
     b. Darah rutin
     c. CT scan
     d. MRI
     e.  BTA
     4.   Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang interna dengan 
       diagnosis medis TBC Paru. Pada pengkajian ditemukan adanya batuk 
       berdahak, demam, keringat dingin, dan tidak nafsu makan. Pemeriksaan 
       fisik ditemukan  BB 50 kg, TB 155 cm, pernafasan 26 kali permenit, suhu 
       27.8ºC, tekanan darah 110/70 mmHg, hasil BTA +. Pasien sedang dilakukan 
       pemeriksaan laboratorium darah.Apakah hasil pemeriksaan darah  yang 
       mungkin muncul pada pasien tersebut?
     a. Trombosit menurun
     b. Elektrolit meningkat
     c. Sel darah putih meningkat
     d. Sel darah merah menurun
     e.  Laju endap darah meningkat
     5.   Seorang perempuan berusia 35 tahun, dirawat di ruang interna dengan 
       keluhan batuk berdahak dan sesak nafas. Dari pengkajian didapat dahak 
       tidak bisa keluar, ronchi pada paru kanan, pernafasan 26 kali permenit. 
       Menurut rencana pasien akan dilakukan tindakan fisioterapi dada untuk 
       membantu mengeluarkan dahak.
       Apakah tindakan  pertama yang dilakukan perawat pada pasien tersebut?
     a.  Memberikan posisi duduk
     b.  Memberikan minum air hangat
     c.  Meletakan kepala pasien lebih tinggi dari kaki
     d.  Memeriksa nadi dan tekanan darah setiap 30 menit
     e.  Meletakan dua bantal pada pergelangan kaki dan leher
     6.  Seorang   laki-laki   berusia   35   tahun di   rawat   diruang   interna   dengan
       keluhan sesak nafas sejak dua hari yang lalu dan didiagnosis bronchitis. RR :
       24 kali per menit, saturasi 92%. Apakah  teknik pemberian oksigen yang
       tepat diberikan kepada pasien tersebut?
     a.       Masker
     b.      Nasal kanul
     c.       Masker venturi
     d.      Rebreathing masker
     e.       Nonrebreathing masker
     7.  Seorang laki-laki berusia 77 datang ke IGD mengeluh sesak napas walaupun
       dengan aktifitas ringan, tidur dengan 3 bantal,batuk pada malam hari,pasien
       mengatakan   sudah   seminggu   tidak   makan   obat furosemide   dan
       lanoxin,  karena tidak ada biaya untuk membeli obat. Pada pemeriksaan fisik
       didapatkan kesadaran kompos mentis, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi
       110 kali/menit,  pernapasan 22 kali/menit, edema pada kedua tungkai,
       peningkatan   tekanan   vena   jugularis,   terdengar  ronkhie,   Dari
       data foto thoraks   ditemukan   adanya   bendungan   paru.   Apa
       diagnosa keperawatan  utama dari kasus diatas?
     a.  Penurunan curah jantung
     b.  Kelebihan volume cairan
     c.   Gangguan oksigenisasi
     d.   Penurunan kemampuan aktifitas
     e.   Gangguan bersihan jalan napas
     8.      Seorang laki-laki di rawat dengan diagnosa medis Bronchopneumonia.
       Hasil pengkajian didapatkan pasien batuk disertai dahak, bernafas dengan
       otot bantu pernafasan, pernafasan cuping hidung, terdengar suara ronkhi
       dilobus bagian kanan, frekuensi nafas 35 x/menit, Suhu 38,8°C. Apakah
       tindakan mandiri perawat pada pasien tersebut?
     a. Melakukan suction
     b. Melakukan nebulizer
     c. Pemberian obat mukolitik
     d. Pemberian obat ekspetoran
     e. Melakukan Fisioterapi dada
     9.  Seorang laki-laki dirawat dengan keluhan sesak nafas disertai batuk. Hasil
       auskultasi paru didapatkan sekret pada paru bagian kanan dan perawat akan
       melakukan fisioterapi dada. Apakah posisi yang tepat untuk tindakan
       tersebut?
     a.  Posisi miring kanan
     b.  Posisi semi fowler
     c.  Posisi miring kiri
     d.  Posisi supinasi
     e.   Posisi fowler
     10. Seorang   laki-laki   berusia   30   tahun   dirawat   di   ruang   bedah   karena
       mengalami   kecelakaan   lalu   lintas.   Hasil   pengkajian   didapatkan   data
       kesadaran composmentis, sesak napas, pasien batuk dan mengeluarkan
       sputum bercampur darah. Terdapat pembengkakan lokal pada dada dan
       berwarna kebiruan, krepitasi, tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi
       100   x/menit,   frekuensi   nafas   32   x/menit,   pemeriksaan   Rontgen   :
       Hemotoraks. Apakah tindakan yang dilakukan perawat selanjutnya?
     a. Kolaborasi pemasangan WSD
     b. Memberikan posisi semi fowler
     c. Melakukan penghisapan lendir
     d. Melakukan fisioterapi dada
     e.  Melakukan batuk efektif
     11. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan
       keluhan   sesak   nafas   disertai   batuk   dan   mengeluarkan   dahak.   Hasil
       pengkajian didapatkan data klien tampak lemah, riwayat pekerjaan sebagai
       buruh pabrik, tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nafas 28 x/menit,
       wheezing. Diagnose medis : COPD. Apakah faktor resiko COPD berdasarkan
       kasus diatas?
       a. Infeksi saluran nafas berulang
       b. Polusi didalam ruangan
       c. Polusi diluar ruangan
       d. Hipertensi pulmonal
       e. Pekerja berat
     12. Seorang laki-laki berusia 45 tahun di rawat di ruang penyakit dalam dengan
       TBC paru. Hasil pengkajian didapatkan data sesak napas disertai batuk,
       badan tampak kurus, akral dingin, naik turunnya dada teratur, tekanan darah
       130/90 mmHg, frekuensi nafas 26 x/menit, suara ronkhi, pemeriksaan
       rontgen terdapat oedema pulmo. Manakah prioritas diagnosa keperawatan
       yang muncul?
      a. Pola napas tidak efektif berhubungan dengan penurunan ekspansi paru
      b. Bersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengan produksi sputum
       berlebih
      c. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan kerusakan jaringan alveoli
      d. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan ketidakseimbangan perfusi
       ventilasi
      e. Gangguan perfusi jaringan berhubungan dengan akibat sekunder dari
       penyakit TBC
     13. Seorang   laki-laki   berusia   30   tahun   dirawat   dengan   diagnosa   medis
       Pneumotorak. Hasil pengkajian didapatkan data pasien sesak nafas dan
       sputum tidak bisa keluar, suara napas terdengar ronchi basah. Pasien
       terpasang WSD. Saat dilakukan perawatan WSD tiba-tiba pasien mengalami
       distress pernapasan. Apa tindakan yang dilakukan perawat selanjutnya?
       a. Mengecek adanya undulasi
       b. Mengatur posisi semi fowler 15°-30°
       c. Mencatat jumlah sekret pada botol penampungan
       d. Mengganti balutan dan fiksasi pada daerah tusukan
       e. Mengobservasi posisi selang untuk melihat sumbatan