BAB I
                                                          PENDAHULUAN
                    A. Latar belakang
                                 Hidrocephalus adalah keadaan patologik otak yang mangakibatakan 
                         bertambahnya cairan cerebrospinal dengan adanya tekanan intrakarnial (TIK) yang 
                         meninggi sehingga terdapat pelebaran ruangan tempat kerluarnya liquor. Hidrochepalus 
                         ini disebabakan karena terdapat penyumbatan aliran CSS pada salah satu tempat 
                         pembentukan CSS dalam System ventrikel dan tempat absorpsi dalam ruang subaraknoid.
                                 Selama melakukan praktek keperawatan anak diruang anak RSUD poso, 
                         ditemukan kasus hidrochepalus. Kasus ini relatif sangan jarang ditemukan di RSUD poso
                         bila dibandingkan dengan kasus yang lainnya, untuk itu dalam hali ini kelompok kami 
                         sepakat untuk mengangkat kasus hidrochepalus ini sebagai askep seminar.
                    B. TUJUAN
                                 Tujuan Umum
                                 Yaitu mampu melakukan Asuhan Keperawatan pada pasien Hidrochepalus di 
                                 ruangan Anak, RSUD Poso.
                                 Tujuan Khusus
                                 1.  Mampu melakukan pengkajian pada pasien  Hidrochepalus
                                 2.  Mampu merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien Hidrochepalus
                                 3.  Mampu merumuskan intervensi keperawatan pada pasien Hidrochepalus
                                 4.  Mampu melaksanakan intervensi keperawatan yang telah dirumuskan pada 
                                     pasien Hidrochepalus
                                 5.  Mampu mengevaluasi implementasi yang telah dilaksanakan pada pasien 
                                     Hidrochepalus
                                 6.  Mampu membedakan antara konsep medis dengan praktek di lapangan.
                    C. RUMUSAN MASALAH
                         1.  Apa yang dimaksud dengan penyakit  Hidrochepalus ?
                         2.  Apa penyebab dari penyakit  Hidrochepalus?
                         3.  Bagaimana patofisiologi dari penyakit Hidrochepalus ?
                         4.  Bagaimana manifestasi klinik dari penyakit  Hidrochepalus?
                         5.  Apa komplikasi yang dapat terjadi sehubungan dengan penyakit  Hidrochepalus?
                         6.  Bagaimana penatalaksanaan dari penyakit Hidrochepalus ?
                 Tugas seminar kelompok 3 A (hidrochepalus)                                                  Page 1
                         7.  Bagaimana konsep asuhan keperawatan pada pasien Hidrochepalus?
                         8.  Bagaimana Asuhan Keperawatan pada pasien  Hidrochepalus?
                 Tugas seminar kelompok 3 A (hidrochepalus)                                                  Page 2
                                                                BAB II
                                                           PEMBAHASAN
                     1.  KONSEP MEDIS
                     A. Definisi
                                 Hidrocephalus adalah keadaan patologik otak yang mangakibatakan 
                         bertambahnya cairan cerebrospinal dengan adanya tekanan intrakarnial (TIK) yang 
                         meninggi sehingga terdapat pelebaran ruangan tempat kerluarnya liquor (Depkes RI  
                         1989) 
                                 Hidrocephalus merupakan penumpukan cairan serebrospinal secara aktif yang 
                         menyebabkan dilatasi system ventrikel kiri.
                     B. Etiologi 
                         Hidrosefalus dapat terjadi bila terdapat penyumbatan aliran CSS pada salah satu tempat 
                         pembentukan CSS dalam System ventrikel dan tempat absorpsi dalam ruang subaraknoid.
                         Penyebab penyumbatan CSS yang sering terdpat pada anak dan bayi adalah:
                                Kelainan bawaan
                                Infeksi
                                Neoplasma
                                perdarahan
                     C. Patofishiologi 
                                 Sebagian besar cairan serebrospinal di produksi oleh pleksus koroideus di dalam 
                         ventrikrel otak dan mengalir melalui foramen montro ke ventrikel IV. Dari sana likuor 
                         mengalir melalui foramen magandi dan luska ke sisterna dan rongga subaraknoid di 
                         bagian karnial maupun spinal. Penyerapan terjadi melalui villus arknoid yang 
                         berhubungan denga system vena seperti sinus venesus serebral.
                                 Penyebab Hidrosepalus bervariasi, tetapi sebagai akibatnya bisa berupa 
                         :kerusakan absorpsi CSS dalam ruang subaraknoid (hidrochepalus berkomunikasi), atau 
                         obstruksi aliran CSS melalui sistem venticular (hidrochepalus tidak berkomunikasi). 
                         Ketidakseimbangan dan absorpsi menyebabkan meningkatnya akumulasi CSS pada 
                 Tugas seminar kelompok 3 A (hidrochepalus)                                                  Page 3
                         ventrikel yang akan mengalami dilatasi dan menekan substansi otak untuk melawan 
                         sekitar tulang keras karnial. Jika hal ini terjadi sebelum terjadi fusisuturasi karnial, hal 
                         tersebut akan memicu pembesaran tengkorak sebaik dilatasi dan ventrikel tersebut.
                                 Stenosis akuaduktus ssyilvi pada bayi dan anak yang berusia kurang dari dua 
                         tahun di sebabkan infeksi intrauterus berupa meningoensefalitis virus atau 
                         bakteri,anoksia, dan perdarahan intracranial akibat cedera perinatal.
                     D. Maifestasi klinis
                                 Manifestasi klinis pada permulaan adalah pembesaran tengkorak yang di susul 
                         oleh gangguan neurologi akibat tekanan likuor yang meningkat sehingga menyebabkan 
                         hipertrofi otak.
                                 Pada bayi yang suturnya masi terbuka , akan terlihat lingkar kepala frontooksipital
                         yang makin membesar, sutura yang meregang dengan fontanel cembung dan tegang ,serta
                         vena sering terlihat menonjol.
                                 Kelainan neurologi berupa mata yang selalu mengarah kebawah (fenomena 
                         matahari terbenam), gangguan perkembangan motoris dan gangguan penglihatan akibat 
                         artrofi atau hipotrifi saraf penglihatan.
                                 Bila proses penimbunan cairan serebrospinal di biarkan terus berlangsung pada 
                         bayi maka akan terjadi penipisan kortes serebrum yang permanen walaupun kemudian 
                         hidrosepalus dapat di atasi.
                     E. Pemeriksaan penunjang 
                             1.  Diagnosis dini dengan pengukuran kepala fronto-oksopital yang teratur pada bayi.
                             2.  Rotgen foto kepala polos lateral tampak kepala yang membesar dengan 
                                 dispropsisi karniofasial, tulang yang menipis dan sutura melebar
                             3.  CT scan kepela terlihat jelas dilatasi seluru ventrikal otak.
                 Tugas seminar kelompok 3 A (hidrochepalus)                                                  Page 4