PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB
                           SURAT  PERNYATAAN CALON PESERTA 
                                                BIAYA SENDIRI
               Diisi calon peserta biaya sendiri
                          SURAT PERNYATAAN
          Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
          Nama lengkap     : ……………………………………………………..
          Pekerjaan        : ……………………………………………………..
          Alamat           : ……………………………………………………..
                             .…………………………………………………….
                             ……………………………………………………..
          Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup membayar semua biaya yang dikenakan selama
          Pendidikan S-2 Program Pascasarjana di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya sampai
          selesai.
          Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
                                     ……………..,……………………………………
                                     Yang menyatakan
                                      Meterai Rp 6.000,-
                                           
                                     ( ……………………………………………………)
                                                             1
                                              PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB
                                                     SURAT PERNYATAAN CALON PESERTA 
                                                                                           BIAYA INSTANSI
                             Diisi calon peserta biaya instansi
                                                   SURAT PERNYATAAN
                   Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa selama proses Lamaran Program Pendidikan S-2 di
                   Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya saya menyatakan bahwa biaya studi selama 
                   pendidikan S-2  ditanggung oleh:
                   Nama Instansi / Sponsor         : ……………………………………………………..
                   Alamat Instansi / Sponsor       : ……………………………………………………..
                   Saya menjamin kelancaran biaya studi dari instansi/sponsor  kami  sampai saya menyelesaikan studi  S-2 
                   di Program Pascasarjana FISIP-UB.
                   Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
                          Mengetahui,
                          Kepala/ Direktur                                      Yang menyatakan
                          Meterai Rp 6.000,-
                          (……………………..………………………. )                                (………………………………………………..   ) 
                                                                                                                     2
                       PENERIMAAN MAHASISWA BARU PROGRAM MAGISTER DI FISIP UB
                                                          
                         SURAT  PERNYATAAN CALON PESERTA 
                                                 BEASISWA
             Diisi calon peserta beasiswa
                         SURAT PERNYATAAN
         Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
         Nama lengkap    : ……………………………………………………..
         Pekerjaan       : ……………………………………………………..
         Alamat          : ……………………………………………………..
                           .…………………………………………………….
                           ……………………………………………………..
         Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup membayar semua biaya yang dikenakan selama
         Pendidikan S-2 Program Pascasarjana di Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Brawijaya sampai
         selesai apabila plafon biaya beasiswa masih kurang dari biaya yang dipersyaratkan oleh FISIP UB.
         Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan seperlunya.
                                   ……………..,……………………………………
                                   Yang menyatakan
                                    Meterai Rp 6.000,-
                                          
                                   ( ……………………………………………………)
                                                         3