Word DOC | Diposting 23 Jul 2022 | 3 thn lalu
Authentication
digital resources
314x Tipe DOC Ukuran file 0.04 MB Source: stmikroyal.ac.id
SURAT PERMOHONAN
Hal : Permohonan Bantuan UKT/SPP
Semester Gasal TA. 2020/2021
Lamp : 11 Berkas
Kisaran, ....... Agustus 2020
Kepada Yth :
Bapak Dr. H. Muh. Saleh Malawat, S.E., M.MA
Ketua STMIK Royal Kisaran
Di
Tempat
Dengan hormat,
Sesuai dengan pengumuman Akademik tanggal 10 Juli 2020 tentang usulan Bantuan Uang Kuliah
Tunggal (UKT) / Sumbangan Pembiayaan Pendidikan (SPP) pada Semester Gasal TA. 2020/2021, maka
saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ……………………………………………………
NIM : ……………………………………………………
Tempat/Tgl. Lahir : ……………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………
Program Studi : ……………………………………………………
Semester/Kelas : ……………………………………………………
Tahun Masuk : ……………………………………………………
Alamat Lengkap : ……………………………………………………
No. Telp/HP : ……………………………………………………
Memohon kepada Bapak kiranya menerima saya sebagai Calon Penerima Bantuan Uang Kuliah
Tunggal (UKT) / Sumbangan Pembiayaan Pendidikan (SPP) pada Semester Gasal TA. 2020/2021.
Untuk bahan kelengkapan persyaratan permohonan saya ini turut saya lampirkan:
1. Curriculum Vitae Mahasiswa
2. Fotocopy KK, KTP, dan KTM Mahasiswa
3. Fotocopy KTP Ayah/wali, Kartu PKH, dan KKS
4. Fotocopy KRS Berjalan dan KHS Terakhir
5. Surat pernyataan yang ditandatangani mahasiswa, orang tua dan diketahui oleh wakil ketua III
6. Surat rekomendasi dari dosen wali
Demikian surat ini saya ajukan, besar harapan kiranya Bapak menerima permohonan saya.
Pemohon
(.............................................)
CURICULUM VITAE
A. BIODATA MAHASISWA:
1. NAMA : ………………………………………………………
2. NIM : ……………………………………………………… PAS PHOTO
3. KELAS : ……………………………………………………… 3X4
4. PRODI : ………………………………………………………
(PAKAI
5. JENIS KELAMIN : ……………………………………………………… ALMAMATER)
6. AGAMA : ………………………………………………………
7. STATUS : ………………………………………………………
8. TAHUN MASUK : ………………………………………………………
9. SEMESTER : ………………………………………………………
10. IPK : ………………………………………………………
11. ALAMAT : ……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
12. NO. HP : 08_ _ _ _ _ _ _ _ _ _
B. DATA ORANG TUA/WALI :
1. NAMA ORANG TUA : ……………………………………………………………………………………………………
2. PEKERJAAN ORANG TUA : ……………………………………………………………………………………………………
3. JUMLAH TANGGUNGAN : ……………………………………………………………………………………………………
4. PENGHASILAN /TAHUN : ……………………………………………………………………………………………………
5. TAHUN ANGGARAN : ……………………………………………………………………………………………………
6. ALAMAT : ……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
7. NO. HP : 08 _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
C. PRESTASI YANG DIPEROLEH MAHASISWA : (Jika ada lampirkan Fotocopy Sertifikat)
1. AKADEMIK : ………………………………………………………………………………………
2. NON AKADEMIK : ………………………………………………………………………………………
no reviews yet
Please Login to review.
