LUKA
             Suatu keadaan terputusnya kontinuitas jaringan 
              tubuh, yang dapat menyebabkan terganggunya 
              fungsi tubuh sehingga dapat mengganggu aktivitas.
             Klasifikasi 
           1.Berdasar tingkat kontaminasi: luka bersih, luka 
              bersih terkontaminasi, luka terkontaminasi, luka 
              kotor
           2.Luas luka: luka superfisial, partial thickness, full 
              thinckness
           3.Terjadinya luka: luka insisi, luka lecet, luka tusuk, 
              luka gorek, luka tembus, luka bakar
        Faktor yang mempengaruhi 
        penyembuhan luka
   1.Usia
   2.Nutrisi
   3.Infeksi
   4.Bekuan darah, benda asing
   5.Keadaan luka
   6.Faktor internal: diabetes
         Komplikasi penyembuhan 
         luka
     1.Infeksi: luka memerah, bengkak, nyeri, 
      jaringan sekitar mengeras, leukosit meningkat
     2.Perdarahan: meningkatnya nadi, menurunnya 
      tekanan darah, meningkatnya respirasi, 
      lemah, pasien mengeluh kehausan
     3.Dehisensi: tepi luka sulit atau tidak dapat 
      menyatu
     4.Evicerasi: menonjolnya organ tubuh bagian 
      dalam ke arah luar melalui bekas insisi
         Tanda penyembuhan luka 
         post op
        1.Tidak ada perdarahan dan munculnya 
         bekuan di tepi luka
        2.Inflamasi pada tepi luka selama 1-3 hari
        3.Penurunan inflamasi ketika bekuan 
         mengecil
        4.Jaringan granulasi mulai mempertemukan 
         luka. Luka menutup 7-10 hari
        5.Pembentukan bekas luka
         Tujuan perawatan luka
         1.Memberikan lingkungan yang memadai untuk 
          penyembuhan luka
         2.Absorbsi drainase
         3.Menekan dan imobilisasi luka
         4.Mencegah luka dan jaringan epitel baru dari 
          cedera mekanis
         5.Mencegah luka dari kontaminasi bakteri
         6.Meningkatkan hemostasis dengan menekan 
          dressing
         7.Memberikan rasa nyaman mental dan fisik pasien