Authentication
430x Tipe DOC Ukuran file 0.08 MB Source: rsudsoediranms.com
CONTOH SURAT LAMARAN
SEBAGAI PEGAWAI NON PNS BLUD
RSUD dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI TAHUN 2016
Harus Tulisan Tangan
Lampiran : ... Lembar
Wonogiri,.........................2016
Perihal : Lamaran Pegawai Non PNS BLUD Kepada
RSUD dr. Soediran Mangun Yth : Direktur RSUD
dr. Soediran Mangun
Soemarso Kabupaten Wonogiri Sumarso
Kabupaten Wonogiri
di-
W O N O G I R I
Memperhatikan surat dari Ketua Tim Penerimaan Pegawai non
PNS BLUD RSUD dr. Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri
Tahun 2016 Nomor : ..................... perihal Pengumuman Penerimaan
Pegawai Non PNS BLUD Tahun 2016 bersama ini dengan hormat kami
yang bertanda tangan dibawah ini:
a. Nama Lengkap :.............................................
b. Jenis Kelamin :............................................
c. Pendidikan :.............................................
d. Tempat / Tanggal lahir :...........................................
e. Alamat Lengkap :........................................
f. Nomor telepon rumah atau HP :............................................
mengajukan permohonan sebagai Pegawai Non PNS BLUD pada RSUD
dr. Soediran Mangun Sumarso kabupaten Wonogiri Tahun 2016, untuk
jenis formasi :
Nama Formasi :............................ (diisi sesuai jenis
formasi yang diminati)
Kualifikasi Pendidikan :............................ (diisi sesuai kualifikasi
pendidikan Pelamar)
Sebagai bahan pertimbangan, terlampir kami sampaikan
berkas-berkas persyaratan sebagai berikut:
a. Pas foto ukuran 4x6 berwarna sejumlah 4 lembar dan ditulis
nama pada sebaliknya.
b. Foto Copy Ijazah dan transkip nilai yang telah dilegalisir oleh
pejabat yang berwenang.
c. Foto Copy KTP yang masih berlaku dan diperbesar 200%
diligalisir.
d. Curiculum Vitae (daftar riwayat hidup) dan ditanda tangani
peserta
e. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) untuk mendaftar
sebagai Pegawai Non PNS BLUD;
f. Asli Surat Keterangan Berbadan Sehat yang di tanda tangani oleh
Dokter Pemerintah dari rumah sakit pemerintah atau puskesmas.
g. Foto Copy Surat tanda Registrasi (STR) diligalisir.
h. Foto Copy Serfifikat PPGD / BTCLS (bagi formasi perawat) yang
masih berlaku diligalisir.;
i. Foto Copy sertifikat ………..
j. Surat Pernyataan bermaterai.
k. Foto Copy sertifikat atau surat pengalaman kerja diligalisir. (jika
ada)
1
l. Foto Copy sertifikat kursus/diklat/pelatihan sesuai bidang
diligalisir. (jika ada)
m.Satu buah Amplop dan Perangko untuk panggilan lulus seleksi
TKD;
Demikian surat lamaran ini kami buat, besar harapan kami
untuk bisa diterima sebagai pegawai Non PNS pada BLUD RSUD dr.
Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri dan atas perhatiannya
kami sampaikan terima aksih.
Hormat Kami,
MATERAI
RP.
6.000,- Nama Lengkap
CONTOH SURAT PERNYATAAN
SEBAGAI PEGAWAI NON PNS BLUD
RSUD dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI TAHUN 2016
SURAT PERYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama :
Tempat tanggal lahir :
Pendidikan :
Alamat :
Nomor HP :
Nama Formasi :
Berkaitan dengan Seleksi Penerimaan Pegawai Non PNS BLUD RSUD dr. Soediran
Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri Tahun 2016 menyatakan bahwa saya:
a. Tidak pernah terlibat dalam kegiatan / gerakan yang menentang Pancasila,
UUD 1945, Negara dan Pemerintah Republik Indonesia.
b. Tidak pernah dijatuhi sanksi pidana penjara atau kurungan berdasarkan
Keputusan Pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap, karena
melakukan tindak pidana.
c. Tidak pernah diberhentikan tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri,
Pegawai Honorer atau Pegawai swasta.
d. Tidak pernah mengkonsumsi / menggunakan Narkotika, Psikotropika
precursor, dan zat adiktif lainnya.
e. Bersedia untuk dilakukan tes psikologi dan tes kesehatan di RSUD dr.
Soediran Mangun Sumarso Kabupaten Wonogiri dengan biaya sendiri (setelah
dinyatakan LULUS TKD dan TKB) dan bersedia menerima hasil tes tersebut
apabila tidak dapat dipertimbangkan menjadi Pegawai non PNS.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila
dikemudian hari ditemukan bukti yang tidak sesuai dengan pernyataan saya
diatas, maka saya siap diberikan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku.
2
Hormat Kami,
MATERAI
RP.
6.000,-
(Nama Lengkap)
CONTOH CURICULUM VITAE
SEBAGAI PEGAWAI NON PNS BLUD
RSUD dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO
KABUPATEN WONOGIRI TAHUN 2016
CURICULUM VITAE
DATA PRIBADI
I Nama Lengkap
D Jenis Kelamin
A
B Pas Foto Tempat ,Tanggal Lahir
I
R Agama
P
A 4x 6 Status
T
A Alamat
D No. Telp.
Email
PENDIDIKAN FORMAL
L
A
M
R
O
F
N
A
K
I
D
I
D
N
E
P
PENDIDIKAN NON FORMAL ( 3 Tahun Terakhir )
3
N
O
N
L
NA
AM
K
IR
DO
IF
D
N
E
P
KEMAMPUAN
N
A
U
P
M
A
M
E
K
SERTIFIKAT – SERTIFIKAT (3 Tahun Terakhir)
T
A
K
I
F
I
T
R
E
S
PENGALAMAN KERJA (3 Tahun Terakhir)
A
J
R
E
K
N
A
M
A
L
A
G
N
E
P
Wonogiri, ..… Desember 2016
Hormat Saya
..................................
4
no reviews yet
Please Login to review.