Langkah-langkah                       Rasional
      Langkah-langkah                       Rasional
                                            1. Mengurangi  transmisi  mikro 
      1. Cuci tangan                        1. Mengurangi  transmisi  mikro 
      1. Cuci tangan 
                                                organisme. 
                                                organisme. 
                                            2. Menciptakan           hubungan 
      2. Hubungan kanula ke selang          2. Menciptakan           hubungan 
      2. Hubungan kanula ke selang 
                                                dengan     sumber      oksigen-
         oksigen                                dengan     sumber      oksigen-
         oksigen 
                                                selang  oksigen  mempunyai 
                                                selang  oksigen  mempunyai 
                                                panjang  tambahan  sehingga 
                                                panjang  tambahan  sehingga 
                                                klien dapat bergerak.
      3. Atur     aliran   O  sampai            klien dapat bergerak.
      3. Atur     aliran   O  sampai 
                             2
                             2
                                            3. Memberikan         O       pada 
                                            3. Memberikan          O      pada 
                                                                    2
         kecepatan  yang  diresepkan,                               2
         kecepatan  yang  diresepkan, 
                                                kecepatan  yang  diresepkan. 
         biasanya  antara  1  dan  6L/          kecepatan  yang  diresepkan. 
         biasanya  antara  1  dan  6L/ 
                                                Kecepatan  O   >  6L/  menit 
                                                Kecepatan  O   >  6L/  menit 
                                                              2
         menit observasi bahwa air di                         2
         menit observasi bahwa air di 
                                                meningkatkan konsentrasi O  
                                                meningkatkan konsentrasi O  
                                                                               2
         humidifier bergelembung.                                              2
         humidifier bergelembung. 
                                                tetapi     membuat       iritasi 
                                                tetapi     membuat       iritasi 
                                                mukosanasal      menyebabkan 
                                                mukosanasal      menyebabkan 
                                                tertelannya  gas  dan  distansi 
                                                tertelannya  gas  dan  distansi 
                                                abdominal.
                                                abdominal.
      4. Pasang  erang  kanula  pada 
      4. Pasang  erang  kanula  pada  4. Mengurangi                kesempatan 
                                            4. Mengurangi          kesempatan 
         hidung     klien    dan    atur 
         hidung     klien    dan     atur       bahwa klien akan melepaskan 
                                                bahwa klien akan melepaskan 
         pengikat  untuk  kenyamanan            kanula                  karena 
         pengikat  untuk  kenyamanan            kanula                  karena 
         klien.                                 ketidaknyamanan.
         klien.                                 ketidaknyamanan.
                                           
     5. Periksa kanula tiap 8 jam
     5. Periksa kanula tiap 8 jam         5. Menjamin parensi kanula 
                                           5. Menjamin parensi kanula 
                                              dan aliran O
                                              dan aliran O
                                                             2
                                                             2
     6. Pertahankan           buli-buli   6. Mencegah            inhalisasi 
     6. Pertahankan           buli-buli    6. Mencegah            inhalisasi 
         pelembab tarisi setiap hari 
         pelembab tarisi setiap hari          oksigen yang tak lembab 
                                              oksigen yang tak lembab 
     7. Kaji  cuping  septum  dan 
     7. Kaji  cuping  septum  dan  7. Penggunaan                     jangka 
                                           7. Penggunaan             jangka 
         hidung     eksternal     klien 
         hidung     eksternal     klien       panjang  O   nasal  dapat 
                                              panjang  O   nasal  dapat 
                                                           2
                                                            2
         terhadap         perusahaan 
         terhadap         perusahaan          meningkatkan            risiko 
                                              meningkatkan            risiko 
         mukosa  dan/  atau  kulit 
         mukosa  dan/  atau  kulit            kerusakan  mukosa  pada 
         tiap 6 sampai 8 jam                  kerusakan  mukosa  pada 
         tiap 6 sampai 8 jam                  septum.  Plaster  dapat 
                                              septum.  Plaster  dapat 
                                              mengiritasi           batang 
                                              mengiritasi           batang 
                                              hidupng. Pengikat elastik 
     8. Periksa  kecepatan  aliran            hidupng. Pengikat elastik 
     8. Periksa  kecepatan  aliran            dapat  merekam  daun 
         O  dan  pesanan  dokter              dapat  merekam  daun 
         O  dan  pesanan  dokter 
           2
           2                                  telinga. 
         tiap 8 jam                           telinga. 
         tiap 8 jam 
                                          8. Memastikan  kecepatan 
     9. Catat  pada  catatan  klien        8. Memastikan  kecepatan 
     9. Catat  pada  catatan  klien           aliran O  yang diberikan
                                              aliran O  yang diberikan
                                                        2
         bahwa        telah      terapi                 2
         bahwa        telah      terapi 
         dimulai,  kecepatan  aliran      9. Mendokumentasikan 
         dimulai,  kecepatan  aliran       9. Mendokumentasikan 
         O,  rute  pemberian,  dan            bahwa  prosedur  telah 
         O,  rute  pemberian,  dan            bahwa  prosedur  telah 
           2
           2
         respons klien                        dilakukan.
         respons klien                        dilakukan.
                                          
    Kewaspadaan Perawat 
    Kewaspadaan Perawat 
    Pada  klien  dengan  penyakit  paru  obstruksi 
    Pada  klien  dengan  penyakit  paru  obstruksi 
    kecepatan  aliran.        Oksigen  harus  tidak 
    kecepatan  aliran.        Oksigen  harus  tidak 
    melebihi  21/  menit.  Kecepatan  lebih  tinggi 
    melebihi  21/  menit.  Kecepatan  lebih  tinggi 
    dapat menekan stimulus pernafasan. 
    dapat menekan stimulus pernafasan. 
    Penyuluhan Klien 
    Penyuluhan Klien 
    Klien  dapat  dipulangkan  dengan  kanula 
    Klien  dapat  dipulangkan  dengan  kanula 
    oksigen      melalaui       ndasal      klien     dan 
    oksigen       melalaui      ndasal      klien     dan 
    keluarganya harus diajarkan tentang bahaya 
    keluarganya harus diajarkan tentang bahaya 
    terapi  oksigen  rasional  pemberian  terapi 
    terapi  oksigen  rasional  pemberian  terapi 
    oksigen.  Kecepatan  aliran  yang  benar  dan 
    oksigen.  Kecepatan  aliran  yang  benar  dan 
    penggunaan         serta      pembersihan        alat 
    penggunaan         serta      pembersihan         alat 
    pemberian oksigen yang tepat. 
    pemberian oksigen yang tepat. 
                                
    Pertimbangan Pediatri 
    Pertimbangan Pediatri 
    Umumnya  oksigen  diberikan  melalui 
    Umumnya  oksigen  diberikan  melalui 
    tanda oksigen untuk anak-anak. 
    tanda oksigen untuk anak-anak. 
    Pertimbangan Geriatri 
    Pertimbangan Geriatri 
    Klien     lansia     yang  lemah  beresiko 
    Klien     lansia     yang  lemah  beresiko 
    mengalami         kerusakan        kulit     akibat 
    mengalami         kerusakan        kulit     akibat 
    pemasangan  kanula  oksigen,  tempat 
    pemasangan  kanula  oksigen,  tempat 
    kerusakan  kulit  meliputi  septum  dan 
    kerusakan  kulit  meliputi  septum  dan 
    cuping,  hidung,  kerusakan  kulit  dapat 
    cuping,  hidung,  kerusakan  kulit  dapat 
    diminimalkan  dengan  pengkajian  dan 
    diminimalkan  dengan  pengkajian  dan 
    perawatan yang teratur pada area ini. 
    perawatan yang teratur pada area ini. 
                               
      PEMBERIAN O  (OKSIGENISASI)
      PEMBERIAN O  (OKSIGENISASI)
                               2
                               2
     I. PERSIAPAN ALAT 
     I. PERSIAPAN ALAT 
       1. Tabung O  diatas alat pendorong beroda 
       1. Tabung O  diatas alat pendorong beroda 
                     2
                     2
       dengan : 
       dengan : 
       - Manometer  (untuk  mengetahui  isi  O   dalam 
       - Manometer  (untuk  mengetahui  isi  O   dalam 
                                                     2
                                                     2
       tabung)
       tabung)
       - Botol  pelembab  (humidifier)  yang  sudah  diisi 
       - Botol  pelembab  (humidifier)  yang  sudah  diisi 
       dengan aqua destilats/ air matang sampai ada batas 
       dengan aqua destilats/ air matang sampai ada batas 
       yang ditentukan. 
       yang ditentukan. 
       - Pengukur  aliran  (Flowmeter)  untuk  mengetahui 
       - Pengukur  aliran  (Flowmeter)  untuk  mengetahui 
       jumlah O  yang diberikan permenit.
       jumlah O  yang diberikan permenit.
                 2
                 2
       - Kedok O / corong kateter hidung/ kenule hidung 
       - Kedok O / corong kateter hidung/ kenule hidung 
                  2
                  2
       ganda. 
       ganda. 
       2. Alat tulis untuk mencatat 
       2. Alat tulis untuk mencatat