FORMULIR
                                                        FORM NILAI KERJA PRAKTEK/MAGANG DARI INSTANSI
                                                No. Dok          :  MP/KP/FO/1.6.10           Revisi No     : 01
                                                Berlaku sejak : 12 Januari 2016               Halaman      : 1 dari 3
                                       Surat Keterangan Hasil Kerja Praktek/Magang
                                                     Dari Instansi/Perusahaan
         Yang bertanda tangan di bawah ini:
               Nama                       : ……………………………………………………… 
               Jabatan                    : ……………………………………………………… 
         Menyatakan bahwa:
               Nama Lengkap               : Dhenry Johansen
               NIM                        : 1320301006
               Program Studi              : Teknik Elektronika Telekomunikasi
         Telah melakukan kerja praktek/magang, pada tanggal ……………s.d. ………….., adapun hasilnya dapat
         kami laporkan sebagai berikut:
             No        Kriteria                          Indikator Penilaian                        Bobo      Skor      Nilai
                                                                                                    t (%)
                   Penguasaan          Penguasaan  terhadap permasalahan dan tujuan 
              1    Materi              kerja praktek/magang, Penguasaan terhadap                     20                 
                   Pekerjaan           metodologi, teknik, solusi yang dibahas pada 
                                       Kerja Praktek/Magang
                                       Aktif, inovatif, kreatif dan memiliki problem solving 
              2    Kreatifitas         yang baik dalam menghadapi permasalahan                       20
                                       selama kerja praktek/magang
              3    Disiplin            Kehadiran, melaksanakan tugas dan kewajiban                   30                 
                                       kerja praktek/magang
                                       Kualitas hasil/kontribusi kerja praktek/magang, 
              4    Laporan             Bahasa, Format dan sistematika penulisan                      30                 
                                       laporan kerja praktek/magang
                                                                                        Jumlah       100
         Setiap kriteria diberi Skor: 5 sampai dengan 10
         *) Coret yang tidak perlu                                       Nilai Akhir = Jumlah/ 10 =
         Nilai = Bobot x Skor
         Atas kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih.
                                                                                   ...................................., ....../........../20......
                   Mengetahui, 
                   Pimpinan Perusahaan/Instansi                        Pembimbing Instansi/Perusahaan
                   ………………………………………                                     ……………………………………………
                                                                                  FORMULIR
                                                        FORM NILAI KERJA PRAKTEK/MAGANG DARI INSTANSI
                                                No. Dok          :  MP/KP/FO/1.6.10           Revisi No     : 01
                                                Berlaku sejak : 12 Januari 2016               Halaman      : 2 dari 3
                                                                                  FORMULIR
                                                        FORM NILAI KERJA PRAKTEK/MAGANG DARI INSTANSI
                                                No. Dok          :  MP/KP/FO/1.6.10           Revisi No     : 01
                                                Berlaku sejak : 12 Januari 2016               Halaman      : 3 dari 3