BAB II 
                                        TINJAUAN PUSTAKA  
                                                 
                    A.  Pengertian  
                           Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar Hb (hemoglobin) darah atau 
                       hitung eritrosit lebih rendah dari harga normal. Dikatakan sebagai anemia bila 
                       Hb < 14 g/dl dan Ht < 41% pada pria, Hb < 12 g/dl dan Ht < 37% pada wanita   
                       (Mansjoer, 2001).  
                          Anemia adalah kekurangan sel darah merah yang dapat disebabkan oleh 
                       kehilangan darah yang terlalu cepat atau karena terlalu lambatnya produksi sel 
                       darah merah (Guyton, 1997).  
                          Anemia adalah penurunan kuantitas sel-sel darah merah dalam sirkulasi, 
                       abnormalitas  kandungan  hemoglobin  sel  darah  merah,  atau  keduanya  
                       (Corwin, 2009). 
                          Anemia secara fungsional dapat didefinisikan sebagai penurunan jumlah 
                       massa  eritrosit  (red  cell  mass)  sehingga  tidak  dapat  memenuhi  fungsinya 
                       untuk  membawa  oksigen  dalam  jumlah  yang  cukup  ke  jaringan  perifer  
                       (penurunan oxygen carrying capacity) (Sudoyo, 2006).  
                          Dari  pengertian  di  atas  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  anemia  adalah 
                       suatu keadaan dimana kadar Hb dalam tubuh di bawah batas normal karena 
                       dipengaruhi  oleh  berbagai  hal  yang  mengakibatkan  penurunan  kapasitas 
                       pengangkut oksigen darah.  
                        
                     
                     
                        
                                                6 
                                        Asuhan Keperawatan pada..., Karsinah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2010
                 B.  Anatomi dan Fisiologi 
                   1.  Anatomi darah 
                                                              
                                 (dedepatologicklinik.jpg) 
                                                            
                                    (cancer.umn.edu) 
                                   Gambar 1.1 sel darah 
                                          
                                          
                                  Asuhan Keperawatan pada..., Karsinah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2010
                                                           Bagian-bagian darah menurut Syaifuddin (1997) meliputi : 
                                                           a.  Air                                         : 91% 
                                                           b.  Protein                                     :  3%  (albumin,  globulin,  protombin,  dan 
                                                                 fibrinogen) 
                                                           c.  Mineral                         : 0,9% (natrium klorida, natrium bikarbonat, garam 
                                                                 fosfat, magnesium, kalsium dan zat besi) 
                                                           d.  Bahan organik                   :   0,1%  (glukosa,  lemak,  asam  urat,  kreatinin, 
                                                                 kolesterol, dan asam amino) 
                                                           Darah terdiri dari 2 bagian yaitu                          : 
                                                            a.         Sel-sel darah ada 3 macam, yaitu : 
                                                                 1)  Eritrosit (sel darah merah) 
                                                                                  Eritrosit  berbentuk  cakram  bikonkav,  tanpa  inti  sel, 
                                                                       berdiameter 8 mikron, tebalnya 2 mikron dan ditengah tebalnya 1 
                                                                       mikron.  Eritrosit  mengandung  hemoglobin,  yang  memberinya 
                                                                       warna merah. 
                                                                 2)  Leukosit (sel darah putih) 
                                                                       Leukosit dibagi menjadi 2, yaitu : 
                                                                       a)  Granulosit  adalah  leukosit  yang  didalam  sitoplasmanya 
                                                                             memiliki butir-butir kasar (granula). Jenisnya adalah eosinofil, 
                                                                             basofil, dan netrofil. 
                                                                       b)  Agranulosit adalah leukosit yang sitoplasmanya tidak memiliki 
                                                                             granula, jenisnya adalah limfosit (sel T dan sel B) dan monosit. 
                                                                       c)  Trombosit/platelet (sel pembeku darah) 
                                                                                              Asuhan Keperawatan pada..., Karsinah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2010
                         
                     b.  Plasma darah 
                            Terdiri dari air dan protein darah yaitu albumin, globulin, dan 
                        fibrinogen.  Cairan  yang  tidak  mengandung unsur fibrinogen disebut 
                        serum darah.  
                   2.  Fisiologi darah 
                          Darah  manusia  adalah  cairan  jaringan  tubuh.  Fungsi  utamanya 
                     adalah mengangkut oksigen yang diperlukan oleh sel-sel diseluruh tubuh. 
                     Darah juga menyuplai jaringan tubuh dengan nutrisi, mengangkut zat-zat 
                     sisa metabolisme dan mengandung berbagai bahan penyusun sistem imun 
                     yang bertujuan mempertahankan tubuh dari berbagai penyakit. Hormon-
                     hormon dari sistem endokrin juga diedarkan melalui darah. 
                          Darah manusia berwarna merah, antara merah terang apabila kaya 
                     oksigen sampai merah tua apabila kekurangan oksigen. Warna merah pada 
                     darah  disebabkan  oleh  hemoglobin,  protein  pernapasan  (respiratory 
                     protein)  yang  mengandung  besi  dalam  bentuk  heme,  yang  merupakan 
                     tempat  terikatnya  molekul-molekul  oksigen.  Manusia  memiliki  sistem 
                     peredaran  darah  tertutup  yang  berarti  darah  mengalir  dalam  pembuluh 
                     darah  dan  disirkulasikan  oleh  jantung.  Darah  dipompa  oleh  jantung 
                     menuju  paru-paru  untuk  melepaskan  sisa  metabolisme  berupa 
                     karbondioksida  dan  menyerap  oksigen  melalui  pembuluh  darah  aorta. 
                     Darah  mengedarkan  oksigen  melalui  pembuluh  darah  pulmonalis,  lalu 
                     dibawa lagi ke jantung melalui vena pulmonalis. Darah juga mengangkut 
                                  Asuhan Keperawatan pada..., Karsinah, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2010