Filetype PDF | Diposting 21 Aug 2022 | 3 thn lalu
Authentication
digital resources
410x Tipe PDF Ukuran file 0.34 MB Source: repository.ugm.ac.id
JURNAL PSIKOLOGI FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS GADJAH MADA
VOLUME 34, NO. 1, 40 – 54 ISSN: 0215-8884
Kaget, Bingung, Dan Teror: Dimensi Psikokultural
Dalam Pengalaman Psikotik
Subandi
Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada Yogyakarta
Abstract
Gangguan psikosis merupakan
Psychotic illness is the most severe salah satu jenis gangguan jiwa yang
form of mental illness. Most of psychological paling berat. Prevalensi gangguan ini
and psychiatric literatures focus on the adalah satu persen (Kaplan & Sadock,
clinical sympstoms. Very few try to 1998). Di Indonesia antara 0,3 ‐1 persen,
understand the phenomenon from the artinya diperkirakan ada sekitar 2 juta
pasient’s subjective perspective. This article orang Indonesai menderita gangguan
aimed at providing an empathic psikotik.
understanding of having psychotic PPDGJ‐3 menyebutkan beberapa
experience. Using ethnographic method, the jenis gangguan psikotik, antara lain:
researcher worked very closely with nine psikosis organik, skizophrenia, gang‐
Javanese who experienced psychotic illness guan skizotipal, gangguan waham
for the first time. The psychotic experiences menetap, psikosis akut dan sementara,
were narrated by the participants themselves
and crossed checked with their families. This gangguan waham induksi dan
article discussed the experience of psychosis skizoafektif (Maslim, 1996). Meskipun
from the moment of developing psychological beraneka bentuk gangguan psikosis,
and socio‐cultural conflicts which was gejala utama yang menonjol adalah
buried inside (the phase of burrying inside), adanya cara berpikir yang kacau, delusi
followed by the emerging of psychotic (gangguan isi pikiran, seperti delusi
experience (the phase of escaping control). kebesaran, delusi persekusi, siar pikir,
This paper analyzed how Javanese cultural sisip pikir dsbnya), halusinasi (kesalahan
background of the participants were persepsi, misalnya halusinasi dengar,
integrated into psychotic experiences. The penglihatan, atau perabaan), dan perila‐
themes of kaget (being startled), bingung ku yang aneh (lihat Rathus & Nevid,
(confused) and teror (terror) will be 1991)
discussed. Untuk memahami gangguan psiko‐
Keywords: psychotic illness, ethnographic, sis ini pada umumnya penelitian difo‐
Javanese culture kuskan pada factor penyebab timbulnya
40 JURNAL PSIKOLOGI
DIMENSI PSIKOKULTURAL DALAM PENGALAMAN PSIKOTIK
gangguan. Penelitian aspek biologis psikosis dalam perspektif psiko‐kultural
mengungap berbagai factor, seperti Jawa.
faktor genetik, kerusakan otak, biokimia
otak (lihat Drant & Barlow, 2006). Akhir‐ Metode
akhir ini penelitian di bidang ini lebih Penelitian ini menggunakan pende‐
banyak difokuskan pada gangguan katan etnografi dengan harapan peneliti
psikotik tahap awal (early psychosis) atau dapat memahami sudut pandang par‐
psikosis episode pertama (first episode tisipan (emik) dan mempertimbangkan
psychosis). Ini disebabkan kemungkinan aspek budaya Jawa. Prosedur penelitian
tingkat kesembuhan psikosis awal ini dimulai dari peneliti mendapatkan
(Cullberg et al., 2002; Gitlin et al. 2001; daftar pasien dari Bangsal Jiwa, RSU Dr.
Edwards et al., 1998; Loebel et al.,1992) Sarjito dan RS Khusus Puri Nirmala.
Pemahaman empatik terhadap Selanjutnya peneliti mengadakan kun‐
pengalaman subjektif penderita psikotik jungan rumah untuk menentukan
juga mulai banyak di kaji. Misalnya, partisipan yang sesuai dengan kriteria
Lucas (1999) menyebut pengalaman yaitu sakit yang pertama kali (first
mereka sebagai ‘extra ordinary’. Corrin episode psychosis), berlatar belakang
et al. (2004) mengkaji pengalaman budaya Jawa dan tinggal bersama
psikotik pada subjek dengan latar bela‐ keluarga. Dari 35 orang yang dikun‐
kang budaya India. Mereka menemukan jungi, dipilih 9 orang yang memenuhi
gambaran utama pengalaman psikotik kriteria dan bersedia berpartisipasi dlam
di India adalah perasaan bingung penelitian.
(confusion) yang berhubungan erat Dalam pendekatan etnografi,
dengan perasaan takut karena mengha‐ peneliti melakukan observasi partisipan
dapi dunia yang mengejutkan (stag‐ dan wawancara mendalam serta terlibat
gering), misalnya hilangnya batas‐batas dalam kehidupan partisipan. Misalnya,
diri (self‐boundary). Penelitian penga‐ peneliti mendatangi tempat kerja salah
laman psikotik dengan latar belakang satu partisipan, atau mengikuti upacara
budaya Jawa telah dilakukan oleh Good pemakanam ibu dari salah satu
& Subandi (2004). Di dalam penelitian partisipan, atau menghadiri pernikahan
ini fokus kajian diarahkan pada proses peserta yang lain. Penelitian ini berjalan
timbulnya gangguan psikotik itu sejak selama 2 tahun, yaitu Juli 2002‐2004
muncul pertama kali. dengan total pertemuan formal dengan
Tujuan setiap partisipan antara 8‐10 kali. Juga
Tujuan dari penelitian ini adalah beberapa kali kontak informal. Selain
untuk mengkaji pengalaman subjektif wawancara dan observasi partisipan,
peneliti juga memberikan tes proyektif,
JURNAL PSIKOLOGI 41
SUBANDI
yaitu HTP (House Tree Person) dan SCT disampaikan di sini. Peneliti langsung
(Sentence Completion Test). pada analisis narasi tersebut.
Ada dua tema besar yang bisa
H a s i l ditarik dari pengalaman psikotik yang
dirasakan oleh Sri. Pertama, penerapan
Untuk menyajikan hasil penelitian strategi ’memendam di dalam’ sebagai
ini, peneliti pertama kali menyajikan suatu cara mengatasi masalah kehi‐
narasi pengalaman psikotik dari salah dupan. Kedua, pengalaman psikotik
seorang partisipan dan menganalisisnya digambarkan sebagai suatu bentuk
secara mendalam. Selanjutnya beberapa hilangnya kontrol.
tema yang muncul dalam analisis terse‐
but dikembangkan dengan memper‐ Memendam di dalam: Strategi indivi‐
hatikan narasi pengalaman dari parti‐ dual dan kultural
sipan lain. Hasil tes proyektif diintegra‐ Sri menceritakan bahwa beberapa
sikan dalam analisis data sebagai suatu bulan sebelum sakit dia mengalami
bentuk triangulasi. konflik batin yang berakar pada masalah
perbedaan sikap dengan ibunya, dan
Analisis Narasi Pengalaman Psikotik perbedaan pandangan dalam melaksa‐
1
Dari Sri naan syariah Islam dengan teman satu
Pertama saya bertemu Sri, seorang kampus.
wanita muda berusia 20 tahun, di Konflik antara Sri dan ibunya
rumahnya di sebuah desa yang berjarak menggambarkan adanya perbedaan
sekitar 30 kilometer dari kota Yogya‐ pandangan dan sikap antara generasi
karta. Pada pertemuan pertama saya tua yang tradisional dan generasi muda
dikejutkan oleh keterbukaan Sri dalam yang lebih memiliki sikap hidup
menceritakan pengalaman sakitnya. modern. Ibu Sri beranggapan bahwa
Dalam rentang waktu 2 tahun, peneliti seorang gadis harus sudah menikah
telah membangun hubungan peneliti‐ pada usia duapuluh. Adalah memalukan
partisipan yang cukup intens. Dari bagi keluarga jika memiliki anak
waktu ke waktu gambaran tentang perawan yang semakin tua. Ibu Sri
pengalaman psikotik Sri makin terinci menyatakan: “Karena dia sudah cukup
dan makin jelas. Karena keterbatasan umur untuk menikah dan masih tinggal
tempat deskripsi narasi Sri tidak di desa, saya ingin dia segera menikah.”
Di sini Ibu Sri mewakili budaya Jawa
tradisional di mana orang pada umum‐
1 Untuk menjaga privasi partisipan, semua nama nya sangat peka terhadap pendapat
yang disebutkan dalam artikel adalah bukan orang lain di desa (Mulder, 1994). Pada
nama sebenarnya. Nama tempat tinggal mereka
juga telah disamarkan tanpa menghilangkan masyarakat seperti ini orang mengalami
kondisi riil di lapangan.
42 JURNAL PSIKOLOGI
DIMENSI PSIKOKULTURAL DALAM PENGALAMAN PSIKOTIK
tekanan yang kuat untuk harus meng‐ toleran. Ini ditunjukkan oleh caranya
ikuti (conform) pandangan masyarakat berpakaian selama beberapa kali
sekitar. Oleh karena itu ibu Sri lebih pertemuan dengan peneliti. Saat
suka melihat anak perempuannya pertama kali bertemu, Sri tidak memakai
menikah daripada melihatnya memiliki jilbab. Dia membiarkan rambutnya yang
karir yang sukses. Di sisi lain, Sri panjang tergerai seperti seorang penari
merupakan bagian dari suatu generasi Jawa (Sri pernah menjadi anggota
yang modern dan terdidik. Kerangka perkumpulan sekolah tari terkenal).
pikirnya terorientasi pada pengembang‐ Namun di lain kesempatan ia memakai
an pribadi, mencapai tingkat pendidikan jilbab, seperti yang dipakai oleh seba‐
yang lebih tinggi, serta memiliki gian besar muslimah muda di Jawa. Sri
interaksi sosial yang lebih luas. Namun menjelaskan bahwa di kampus tempat‐
demikian, ternyata Sri tidak bisa nya belajar, sebagian besar temannya
sepenuhnya melepaskan diri dari tradisi. mengenakan pakaian muslim seperti
Permasalahan seputar pernikahan ini jubah yang longgar serta jilbab yang
masih tetap menjadi isu penting yang lebar. Mereka mengatakan bahwa model
melatar belakngi sakitnya. Dia meng‐ pakaian seperti itulah yang sesuai
ungkapkan bahwa sebenarnya dia tidak dengan syariah. Sri menjelaskan pada
setuju dengan adik laki‐lakinya yang peneliti bahwa ia dikritik oleh teman‐
menikah lebih dulu, tetapi dia tidak temannya karena tidak sungguh‐
berani menyampaikan pada ibunya. sungguh mengikuti syari’ah Islam. Ia
Permasalahan seputar perkawinan tampak tertekan oleh masalah ini.
yang melatarbelakangi munculnya Konflik yang berkaitan dengan
gangguan pada Sri, ternyata sesuai masalah pelaksanaan ajaran agama yang
dengan beberapa penelitian sebelumnya, dialami Sri ini merupakan representasi
yang menemukan bahwa permasalahan bagaimana muslimah Jawa menjalani
keluarga, termasuk masalah pernikahan, proses transformasi dalam cara berpa‐
merupakan stressor paling banyak yang kian seperti yang diamati oleh Brenner
memicu munculnya gangguan psikotik (1996).
di Jawa (Browne, 1999; Good & Subandi, Cara Sri mengelola konflik dan
2000). pemasalahan hidupnya adalah dengan
Selain persoalan seputar perka‐ diam dan memendam di dalam dirinya
winan, Sri juga menceritakan bahwa sendiri. Gaya coping seperti juga ditun‐
sebelum sakit dia mengalami konflik jukkan oleh hasil interpretasi tes HTP.
berkaitan dengan pengmalan Syariah Tes ini mengindikasikan bahwa ia suka
Islam. Sebagai muslimah yang dibesar‐ berhubungan secara sosial dan lebih
kan dalam atmosfer Jawa dan Islam, tertarik melakukan kegiatan di luar
gaya religiusitas Sri cenderung lebih rumah. Pada saat yang sama, ia cende‐
JURNAL PSIKOLOGI 43
no reviews yet
Please Login to review.
