PENGKAJIAN
                  RAWAT : KENANGA       TANGGAL DIRAWAT : 16 Mei 2017
       IDENTITAS KLIEN 
           Inisial   : Nn. I         Tanggal Pengkajian : 19 Mei 2017
           Umur      : 34 Tahun           RM No.         : 08 20 04
           JK   : Perempuan          Informan            : Klien & RM
       ALASAN MASUK
            Klien    mengamuk  dan  sering  memukul  orang-orang  yang  ada  di 
          sekitarnya  serta  melepar  barang-barang.  Klien  juga  sering  mondar-
          mandir, ketawa-ketawa sendiri. Klien setiap hari melakukan hal tersebut 
          selama 4 bulan. Klien sempat di ikat selama 2 minggu. Namun keluarga 
          klien makin cemas sehingga klien dibawa ke RSKD.
            Pada  saat  di  kaji  klien  mengatakan  mendengar  suara-suara  yang 
          menyuruhnya memberikan pencerahan ke orang-orang. Ia mendengar 
          setiap     malam  jum’at.  Klien  juga  mengatakan  kalau  yang 
          memberitahunya itu Nabi Adam a.s.. Klien memiliki tatapan yang tajam. 
          Klien  juga  sempat  kabur  dari  ruangannya lewat jendela,  mengamuk, 
          memukul dan menggigit perawat dan mahasisiwa yang jaga sehingga 
          klien  diberikan  manajemen  krisis  dan  pengasingan  (di  masukkan  ke 
          ruang isolasi)  selama  4  hari.  Ketika  ditanya  klien  mengatakan  kabur 
          karena  adanya  suara-suara  yang  didengarnya  untuk  menyuruhnya 
          untuk kabur.
                                          DATA FOKUS
                                   DATA SUBJEKTIF                                                    DATA OBAJEKTIF
        -     Klien mengatakan sering mendengar suara-suara setiap                      -     Pandangan klien tajam.
              malam jum’at.                                                             -     Klien nampak gelisah
        -     Klien mengatakan klien ketika marah ia memukul.                           -     Klien nampak tegang.
        -     Klien mengatakan gatal pada badan dan kaki.                               -     Afek klien labil.
        -     Klien mengatakan klien sering mengikuti apa yang                          -     Klien nampak memukul.
              dikatakan suara-suara yang di dengarnya.                                  -     Klien nampak berteriak-teriak.
        -     Klien mengtakan memukul orang-orang yang ada                              -     Klien nampak memberontak
              disekitarnya.                                                             -     Klien nampak ketawa sendiri
        -     Klien mengatakan dirinya orang yang terpilih dari Tuhan                   -     Klien nampak berbicara sendiri
              karena di datangi oleh Nabi agar orang-orang tobat.                       -     Klien nampak berbicara keras
        -     Klien mengatakan suara yang ia dengar merupakan suara                     -     Klien nampak bebicara cepat
              Nabi Adam s.a.                                                            -     Nampak bekas luka gatal pada kaki.
        -     Klien mengatakan di datangi oleh Nabi Adam s.a.                           -     Badan klien tercium bau tidak sedap
        -     Klien mengatakan dirinya kurang percaya diri                              -     Berpakaian tidak rapi (kusut),
        -     Klien mengatakn susah bergaul karena mudah tersinggung.                   -     Kuku terlihat kotor
                              ANALISA 
                                  DATA
     No.                 DATA FOKUS                        MASALAH
       1   DS :                                            Perilaku 
           Klien mengatakan klien ketika marah ia         Kekerasan
           memukul.
           Klien mengtakan memukul orang-orang 
           yang ada disekitarnya.
           DO
           Pandangan klien tajam.
           Klien nampak tegang.
           Klien nampak memukul.
           Klien nampak berteriak-teriak.
           Klien nampak memberontak
           Klien nampak berbicara keras
           Klien nampak bebicara cepat
         No                                 DATA FOKUS                                                MASALAH
           2     DS                                                                                  Gannguan 
                 -    Klien mengatakan sering mendengar suara-suara setiap malam jum’at.               Persepsi 
                 -    Klien mengatakan klien sering mengikuti apa yang dikatakan suara-suara           Sensori : 
                      yang di dengarnya.                                                             Halusinasi
                 -    Klien mengatakan suara yang ia dengar merupakan suara Nabi Adam s.a.
                 DO
                 -    Klien nampak ketawa sendiri
                 -    Klien nampak berbicara sendiri
                 -    Klien nampak berbicara dari satu kalimat ke kalimat lain
           3     DS                                                                               Menarik Diri : 
                 -    Klien mengatakan dirinya kurang percaya diri                                 Isolasi Sosial
                 -    Klien mengatakn susah bergaul karena mudah tersinggung
                 -    Klien mengatakan dirinya orang yang terpilih dari Tuhan karena di datangi 
                      oleh Nabi agar orang-orang tobat.
                 -    Klien mengatakan di datangi oleh Nabi Adam s.a.
                 DO
                 -    Klien nampak gelisah
                 -    Klien nampak tegang.
                 -    Afek klien labil.
                 -    Klien nampak berbicara dari satu kalimat ke kalimat lain