BIDANG ILMU :
                                                                                                          (hapus salah satu)
                                  LAPORAN PENELITIAN DASAR/TERAPAN*
                                                           …..JUDUL PENELITIAN…..
                                                       ………………………………………
                                                               MAKSIMAL 3 BARIS
                                                                          Oleh:
                                                                 KETUA PENELITI
                                                              ANGGOTA PENELITI 1
                                                              ANGGOTA PENELITI 2
                                                              ANGGOTA PENELITI 3
                                      Dibiayai dengan dana DIPA Politeknik Negeri Lhokseumawe Tahun Anggaran 2021 
                                                                                                       (hapus salah satu)
                                          Sesuai dengan Surat Perintah Kerja Penelitian Dasar/Terapan*
                                                           Nomor:  ………. tanggal …  …..   2021
                                                                  JURUSAN……
                                             POLITEKNIK NEGERI LHOKSEUMAWE
                                                                 OKTOBER 2021
                             i
                                                  HALAMAN PENGESAHAN 
                        Judul Penelitian                   :
                        Bidang Penelitian                  :
                        Ketua Peneliti
                         a.  Nama Lengkap                  :
                         b.  NIDN                          :
                         c.  Jabatan Fungsional            :
                         d.  Program Studi                 :
                         e.  Nomor HP                      :
                         f.  Alamat E-mail                 :
                        Anggota Peneliti (1)
                        a.   Nama Lengkap                  :
                        b.   NIDN                          :
                        c.   Jabatan Fungsional            :
                        d.   Program Studi                 :
                        Anggota Peneliti (2)
                         a.  Nama Lengkap                  :
                         b.  NIDN                          :
                         c.  Jabatan Fungsional            :
                         d.  Program Studi                 :
                        Anggota Peneliti (3)
                         a.  Nama Lengkap                  :
                         b.  NIDN                          :
                         c.  Jabatan Fungsional            :
                         d.  Program Studi                 :
                        Mahasiswa yang Dilibatkan
                        Mahasiswa 1
                         a.  Nama                          :
                         b.  NIM                           :
                         c.  Prodi                         :
                        Mahasiswa 2
                         a.  Nama                          :
                         b.  NIM                           :
                         c.  Prodi                         :
                        Lama Penelitian                    :  6 (enam) bulan
                        Output Luaran yang Dihasilkan      :
                        Biaya Penelitian (Rp.)             :
                        Sumber Dana                        :  Dana DIPA PNL TA. 2021
                                                                                 Buketrata,  12 Oktober 2021
                        Mengetahui:                                              Ketua Peneliti,
                        Kepala P3M
                           
                        Dr. Edi Majuar, S.T., M.Eng.Sc                           ...................................
                        NIP. 196712241998021001                                  NIP.
                        ii
                           Menyetujui:
                     Direktur Politeknik Negeri Lhokseumawe,
                      Ir. Rizal Syahyadi, S.T., M.Eng.Sc
                        NIP. 197812162002121003 
           iii
          Bentuk Laporan: 
          Laporan disiapkan oleh peneliti (dosen dan PLT) dengan ketentuan sebagai
          berikut: 
          1.    Laporan   diketik   ukuran   spasi   1,5,   kecuali   ringkasan   yang
           mengunakan 1 spasi. Huruf yang digunakan adalah Times New Roman ukuran
           12 
          2.    Ukuran margin Top, bottom, left, right: 3 cm, 3 cm, 4 cm, 3 cm. 
          3.    Ukuran kertas A4 
          4.    Dijilid rapi dengan warna cover Hijau 
          5.    Laporan diserahkan ke P3M rangkap 2 (dua) eksemplar 
          iv