PENGADILAN AGAMA KELAS IB SUKOHARJO
                                               Jalan Rajawali No.10 Telp.  (0271) 593088  Fax (0271)6595002
                                                          Website : www.pa-sukoharjo.go.id
                                                E-mail : pengadilan_agama_sukoharjo@yahoo.com
                                                              SUKOHARJO 57513
                            SURAT PERMOHONAN PERMINTAAN BARANG PERSEDIAAN
                 Dengan hormat,
                 Yang bertanda tangan dibawah ini saya :
                 Nama          :  Drs. Abdul Syukur, AS
                 Jabatan        : Wakil Ketua
                 Unit Kerja   : Pengadilan Agama Sukoharjo
                 Bersama ini saya mengajukan permohonan barang persediaan berupa Alat Tulis Kantor dan atau 
                 ATK Kebersihan untuk menunjang pekerjaan sesuai Tugas Pokok dan Fungsi Tahun Anggaran 
                 2014 pada Bagian Umum sebagai berikut :
                    No.   Nama Barang                         Jumlah        Keterangan
                    1.    Staples                             1 Buah
                    2.    Isi Staples                         1 Buah
                    3.    Pembolong                           1 Buah
                    4.    Bolpoin Biasa                       1 Buah
                    5.    Bolpoin Pentel                      1 Buah
                    6.    Penggaris 30 cm                     1 Buah
                    7.    Lem                                 1 Buah
                    8.    Stop Map                            2 Buah
                    9.    Pensil                              1 Buah
                    10.   Penghapus/Stip                      1 Buah
                    11.   Tipe X                              1 Buah
                    12.   Buku Ekpedisi                       2 Buah
                    13.   Buku Tulis Isi 100                  3 Buah
                    14.   Buku Tulis Folio Isi 100            2 Buah
                 Atas perhatiannya, saya sampaikan terima kasih.
                                                                                                                 Sukoharjo, 2 Januari 2014
                                                                                                                                     Pemohon ,
                                                                                                                                    (  Drs. Abdul Syukur , A.S)
                 Catatan : 
                 *) Setiap permohonan akan di verifikasi terlebih dahulu, memenuhi syarat apa tidak.