UNIVERSITAS GADJAH MADA                                                        e-Form No.
                      FAKULTAS HUKUM                                                                   FH-10
                      Jl. Sosio Yustisia No. 1, Bulaksumur, Sleman, D.I. Yogyakarta, 55281, Telp./Faks.: (0274)512781
                      Laman: http://law.ugm.ac.id – Email: hukum-hk@ugm.ac.id
                                                                                 Yogyakarta, ________________
             Nomor          : ______/UN1/HK.1.3/AK-KMHS/PJ/2021
             Hal            : Permohonan Izin Magang
             Kepada Yth. 
             (jabatan) (instansi)
             (alamat instansi)
             Dengan hormat,
             Bersama surat ini kami mohon kesediaan Bapak/Ibu  (jabatan)  (instansi), memberi kesempatan
             melakukan magang pada tanggal           input tanggal mulai)  -       input tanggal selesai),  kepada
             mahasiswa kami:
                   Nama                 : (input nama)
                   NIM                  : __/______/HK/_____
                   Tempat, Tgl. Lahir : (tempat), 
                   Fakultas             : Hukum
                   Program Studi        : S-1 Hukum
                   Alamat               : (input alamat)
                   No. Telp/HP.         : (input nomor telp./HP)
             Atas perhatian dan bantuannya diucapkan terima kasih.
                                                             a.n. Dekan,
                                                                 Wakil Dekan Bidang Penelitian, Pengabdian 
                                                                 kepada Masyarakat, Kerja Sama dan Alumni
                                                                 Dr. Mailinda Eka Yuniza, S.H., LL.M.
                                                                 NIP. 19830630 200501 2 002