Authentication
249x Tipe DOC Ukuran file 0.63 MB Source: fitk.iainambon.ac.id
Nomor FORM FORM-FITK.4d-010 KEMENTERIAN AGAMA Tanggal Pembuatan 12 Mei 2017 IAIN AMBON Nomor/Tanggal Revisi 09 November 2017 Jl. Dr. Tarmizi Taher Kebun Cengkeh Tanggal Efektif 10 November 2017 Batu Merah Atas Ambon Disahkan Oleh Ketua Jurusan FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ____________________ NIM : ____________________ Jurusan : Pendidikan Matematika mengajukan permohonan menempuh seminar proposal penelitian pada: tanggal ...................................... Pertama/Ulangan*) Ambon, …………………. 20 Mengetahui: Pemohon, Ketua Jurusan/Program Studi, Dr. Ajeng Gelora Mastuti, M.Pd ______________________ NIP. 198405062009122004 NIM. *) Coret yang tidak perlu Lampiran: 1. Fotokopi KHS/Transkrip Nilai 2. Fotokopi Proposal Penelitian Skripsi yang sudah/telah disetujui oleh Panitia Penilai Proposal Penelitian 3. Fotokopi bukti pembayaran SPP 1 Nomor FORM FORM-FITK.4d-010 KEMENTERIAN AGAMA Tanggal Pembuatan 12 Mei 2017 IAIN AMBON Nomor/Tanggal Revisi 09 November 2017 Jl. Dr. Tarmizi Taher Kebun Cengkeh Tanggal Efektif 10 November 2017 Batu Merah Atas Ambon Disahkan Oleh Ketua Jurusan FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN USULAN MAHASISWA TENTANG SUSUNAN PANITIA PENILAI PROPOSAL PENELITIAN SKRIPSI 1. Nama Mahasiswa : _____________________________________ 2. NIM : _____________________________________ 3. Jurusan/Program Studi : Pendidikan Matematika 4. Rencana tanggal Seminar Proposal Penelitian: ......................................... 5. Susunan Panitia Penilai Proposal Penelitian: 1) Pembimbing I : _____________________________________ 2) Pembimbing II : _____________________________________ 3) Dosen Fakultas bukan pembimbing (Penilai Bidang Pendidikan) .............................................................. (diisi atas persetujuan Ketua Jurusan/Program Studi). 4) Dosen Fakultas bukan pembimbing (Penilai Bidang Studi): .............................................................. (diisi nama Ketua Jurusan, apabila Ketua Jurusan bukan sebagai Pembimbi- ng Skripsi atau diisi dosen program studi apabila Ketua Jurusan sebagai Pe- mbimbing Skripsi atas persetujuan Ketua Jurusan/Program Studi). 6. Judul Penelitian Skripsi: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... Ambon, …………………. 20 Mengetahui: Pemohon, Ketua Jurusan/Program Studi, Dr. Ajeng Gelora Mastuti, M.Pd ______________________ NIP. 198405062009122004 NIM. 2 Nomor FORM FORM-FITK.4d-010 KEMENTERIAN AGAMA Tanggal Pembuatan 12 Mei 2017 IAIN AMBON Nomor/Tanggal Revisi 09 November 2017 Jl. Dr. Tarmizi Taher Kebun Cengkeh Tanggal Efektif 10 November 2017 Batu Merah Atas Ambon Disahkan Oleh Ketua Jurusan FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN PERMOHONAN SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : _____________________ NIM : _________________ Program : Reguler Program Studi : Pendidikan Matematika Biaya Studi : Bidikmisi/Biaya Sendiri *) mengajukan permohonan seminar proposal pada: Hari: .......................... tanggal: ............................. pukul: ........................... **) Ambon, ....................................... 201... Mengetahui Pemohon Ketua Jurusan/Program Studi, Dr. Ajeng Gelora Mastuti, M.Pd _______________________________ (Nama dan tanda tangan) (Nama dan tanda tangan) PANITIA SEMINAR PROPOSAL Pembimbing I Pembimbing II _______________________________ ________________________________ (Nama dan tanda tangan) (Nama dan tanda tangan) Penguji Pendidikan Ketua Jurusan/Dosen Program Studi *) (Bukan Pembimbing) (Bukan Pembimbing) _________________________________ ____________________________________ (Nama dan tanda tangan) (Nama dan tanda tangan) Keterangan: *) Formulir untuk diisi, tidak boleh diketik ulang. **) Formulir ini dilampiri persetujuan dan kesediaan hadir para penguji seminar proposal Mengetahui/menyetujui a.n. Dekan Fakultas Ilmu Tarbiyah dan Keguruan Wakil Dekan I, Catatan: Permohonan ini dikumpulkan paling lambat 7 hari sebelum pelaksanaan Dr. Patma Sopamena, M.Pd.I.,M.Pd NIP 197504022002122002 3 Nomor FORM FORM-FITK.4d-010 KEMENTERIAN AGAMA Tanggal Pembuatan 12 Mei 2017 IAIN AMBON Nomor/Tanggal Revisi 09 November 2017 Jl. Dr. Tarmizi Taher Kebun Cengkeh Tanggal Efektif 10 November 2017 Batu Merah Atas Ambon Disahkan Oleh Ketua Jurusan FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL PENELITIAN SURAT PERSETUJUAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : _________________________________________ Kedudukan dalam Pembimbing Skripsi : Pembimbing I Telah membaca secara keseluruhan dan secara cermat naskah proposal penelitian skripsi yang diajukan oleh: Nama : _____________________________________ Jenjang : Sarjana Jurusan/Program Studi : Pendidikan Matematika Judul Skripsi : ……………………………………..………………………..... ……………………………………..………………………..... Dengan ini menyatakan bahwa saya DAPAT/BELUM DAPAT*) menyetujui naskah proposal penelitian skripsi ini untuk diseminarkan, dengan beberapa catatan: …………………………………………………………..…………………………………...... …………………………………………………………..…………………………………...... …………………………………………………………..…………………………………...... …………………………………………………………..…………………………………...... Ambon, ............................... 20 Pembimbing I/II/*) _____________________ (nama dan tanda tangan) KETERANGAN: *) coret yang tidak perlu 4
no reviews yet
Please Login to review.